湛江市民保是针对湛江市基本医疗保险的参保人以及已参保异地医保的湛江新市民、购买异地医保湛江市户籍市民推出的一款普惠型补充商业银行保险。该保险产品2022版于11月10日正式上线,到2022年已经是该保险运营的第三年。那么湛江市民保2022保障内容有哪些?一起来了解一下。
【1】基本医疗保险范围内医疗费用
保险期间内,被保险人经医院诊断并接受住院或门诊特定病种治疗,对于该被保险人因此支出的符合湛江市基本医疗保险政策范围内的医疗费用,经基本医疗保险、城乡居民大病保险或城镇职工补充医疗保险、公务员补充医疗保险和医疗救助等政府主办医疗保险报销后剩余的个人自付医疗费用,以及湛江市基本医疗保险报销范围外的乙类药品费用和检验检查费个人先自付部分,扣除约定免赔额后,按约定比例进行报销。150万保额,1.5万元免赔,报销比例80%;严重既往症2万元免赔,报销比例30%。
【2】特定高额药品费用保险金
保险期间内,被保险人经医保定点医疗机构的专科医生诊断并开具处方,在医院、指定药店购买和使用符合《湛江市民保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用,扣除约定免赔额后,按比例报销。150万保额,22种国内特药,38种海外特药。0免赔,报销比例为80%。严重既往症2万元免赔,报销比例30%。
值得一提的是,湛江市民保2022在投保的时候是有投保时间规定的,有需要的用户需要在2022.11.10——2022.12.25期间完成投保,保障日期为2022.12.26——2023.12.25.
综合以上保障内容来看,湛江市民保具有投保宽松、既往症可保可赔的特点,对于特药的保障种类更是高达60种。当然也存在一定的不足,对于基本医疗保险保障的免赔额比较高,赔付比例也是比较低的。
以上就是关于湛江市民保2022保障内容的有关介绍,希望能够有所帮助。